慢性咽炎需要做的檢查項目是什么 介紹4種檢查方案
博禾醫(yī)生
慢性咽炎確診通常需要喉鏡檢查、咽拭子培養(yǎng)、血液檢查、影像學(xué)檢查四種方案。
通過纖維喉鏡或電子喉鏡直接觀察咽部黏膜狀況,可發(fā)現(xiàn)咽后壁淋巴濾泡增生、黏膜充血水腫等典型表現(xiàn)。該檢查能清晰顯示聲門上區(qū)結(jié)構(gòu),對鑒別喉癌等惡性病變具有重要價值。檢查前需空腹4小時,過程中可能引發(fā)輕微惡心反射。
用無菌棉簽擦拭咽隱窩分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可明確溶血性鏈球菌等致病菌感染。該方法對反復(fù)發(fā)作的慢性咽炎尤為重要,能指導(dǎo)抗生素選擇。采樣時需避開進(jìn)食后2小時,同時需配合藥敏試驗判斷細(xì)菌耐藥性。
血常規(guī)可檢測白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例,輔助判斷是否存在細(xì)菌感染。C反應(yīng)蛋白和血沉檢查有助于評估炎癥活動程度,對伴隨全身癥狀者需加做抗鏈球菌溶血素O試驗,排除風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
頸部CT或MRI適用于長期咽部異物感患者,可排除鼻咽癌、下咽癌等占位性病變。X線側(cè)位片能顯示腺樣體肥大情況,對兒童患者可評估是否存在腺樣體殘留。放射性檢查需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,孕婦禁用。
慢性咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。用淡鹽水漱口可減輕黏膜炎癥,適當(dāng)飲用羅漢果茶或蜂蜜水有助于緩解咽干。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善咽喉血液循環(huán),冬季外出佩戴口罩防護(hù)。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等表現(xiàn),需及時復(fù)查電子喉鏡。
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