胃癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、胃部慢性疾病和長期吸煙飲酒等因素引起，可能表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降、嘔血黑便和腹部腫塊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是胃癌的主要治療方式，包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)適用于早期胃癌患者，通過切除腫瘤及周圍淋巴結(jié)達(dá)到治愈目的。姑息性手術(shù)用于晚期患者，旨在緩解梗阻或出血等癥狀。手術(shù)方式有胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)等，具體選擇需根據(jù)腫瘤位置和分期決定。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過使用抗癌藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長，常用于術(shù)前縮小腫瘤、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片和替吉奧膠囊等。化療可能引起惡心嘔吐、脫發(fā)和骨髓抑制等副作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行并配合支持治療。

3、放射治療

放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，適用于局部進(jìn)展期胃癌的術(shù)前或術(shù)后輔助治療，以及緩解轉(zhuǎn)移灶引起的疼痛等癥狀。放療常與化療聯(lián)合應(yīng)用以提高療效。治療過程中可能出現(xiàn)放射性胃炎、皮膚反應(yīng)等不良反應(yīng)，需定期評(píng)估療效和耐受性。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)癌細(xì)胞特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用，具有較高特異性。適用于HER2陽性胃癌的曲妥珠單抗注射液，以及抗血管生成藥物如阿帕替尼片等。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定靶點(diǎn)，治療期間需監(jiān)測(cè)心臟功能等指標(biāo)，可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。

5、免疫治療

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，適用于PD-L1陽性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的晚期胃癌。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液和納武利尤單抗注射液等?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等，需早期識(shí)別并處理。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè)篩選適宜患者。

胃癌患者治療期間需注意飲食調(diào)理，選擇易消化、高蛋白、高熱量食物，少食多餐避免胃部不適。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。治療后定期復(fù)查胃鏡、CT等監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。保持樂觀心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成治療計(jì)劃。