核磁共振能檢查泌尿系統(tǒng)嗎
關鍵詞：#泌尿系統(tǒng)
核磁共振可以檢查泌尿系統(tǒng)，主要用于評估腎臟、輸尿管、膀胱及前列腺等器官的病變。泌尿系統(tǒng)核磁共振檢查的適應癥包括腫瘤篩查、先天畸形診斷、炎癥評估以及術后隨訪等。
1、腎臟檢查：
核磁共振對腎臟病變具有高分辨率優(yōu)勢，可清晰顯示腎實質結構，能檢出直徑3毫米以上的占位性病變。對于復雜性腎囊腫、腎癌術前分期、移植腎評估等具有重要價值，無需造影劑即可區(qū)分囊腫與實性腫瘤。
2、輸尿管顯影：
采用磁共振尿路造影技術可無創(chuàng)顯示輸尿管全程，對結石梗阻、狹窄或腫瘤壓迫的診斷準確率達90%以上。該技術通過重T2加權成像使尿液呈高信號，避免傳統(tǒng)造影劑的過敏風險，特別適合腎功能不全患者。
3、膀胱病變：
多參數(shù)核磁共振能準確判斷膀胱腫瘤浸潤深度，對肌層侵犯的敏感度超過85%。動態(tài)增強掃描可鑒別放療后纖維化與腫瘤復發(fā)，彌散加權成像有助于早期發(fā)現(xiàn)原位癌。
4、前列腺評估：
多參數(shù)核磁共振是前列腺癌診斷的金標準，PI-RADS評分系統(tǒng)能準確定位可疑病灶。融合導航技術可指導靶向穿刺，顯著提高臨床顯著性癌的檢出率，減少不必要的活檢。
5、功能成像：
血氧水平依賴成像可評估腎缺血再灌注損傷，彌散張量成像能顯示輸尿管蠕動功能。動態(tài)對比增強掃描可量化腎臟血流灌注參數(shù)，為腎動脈狹窄、糖尿病腎病等提供功能學依據(jù)。
進行泌尿系統(tǒng)核磁共振前需禁食4小時，膀胱檢查需適度充盈，前列腺檢查建議提前排空直腸。檢查后建議增加飲水量促進造影劑排泄，腎功能不全者需監(jiān)測肌酐變化。金屬植入物患者、妊娠早期及幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生評估禁忌癥。日常注意觀察排尿情況，出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀應及時復查。
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