胰腺囊腺瘤病人需要做什么檢查
關(guān)鍵詞：#胰腺
胰腺囊腺瘤患者通常需進(jìn)行影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等檢查。主要檢查項(xiàng)目包括超聲檢查、CT掃描、磁共振成像、血清糖類抗原檢測、內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢。
1、超聲檢查：
腹部超聲是初步篩查手段，可顯示囊腫位置、大小及囊壁特征。彩色多普勒超聲能觀察囊內(nèi)血流情況，鑒別囊腺瘤與假性囊腫。檢查無創(chuàng)且成本較低，適合作為首診檢查項(xiàng)目。
2、CT掃描：
增強(qiáng)CT能清晰顯示囊腫與胰腺實(shí)質(zhì)的關(guān)系，評估囊壁厚度、分隔及鈣化情況。多期掃描可鑒別漿液性囊腺瘤與黏液性囊腺瘤，后者惡變風(fēng)險較高需特別關(guān)注。
3、磁共振成像：
MRI聯(lián)合MRCP能多角度觀察胰管系統(tǒng)與囊腫的交通關(guān)系。彌散加權(quán)成像有助于判斷囊液性質(zhì)，對黏液性囊腺瘤的診斷特異性達(dá)90%以上。
4、腫瘤標(biāo)志物：
血清糖類抗原19-9和癌胚抗原檢測可輔助判斷腫瘤性質(zhì)。黏液性囊腺瘤患者標(biāo)志物水平可能升高，但需排除膽道疾病等干擾因素。
5、病理活檢：
內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺可獲取囊壁組織，通過細(xì)胞學(xué)檢查明確病理類型。該檢查對鑒別良惡性具有決定性意義，但存在出血、胰瘺等并發(fā)癥風(fēng)險。
患者在檢查前需空腹8小時以上，避免高脂飲食影響影像質(zhì)量。檢查后應(yīng)觀察有無腹痛、發(fā)熱等異常反應(yīng)。確診后需每3-6個月復(fù)查影像學(xué)，監(jiān)測囊腫變化。日常飲食宜選擇低脂高蛋白食物，避免酒精和刺激性食物。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，保持規(guī)律作息有助于病情控制。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀需及時復(fù)診。
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