激光點(diǎn)痣增生凸起了怎么辦
博禾醫(yī)生
激光點(diǎn)痣后增生凸起可通過(guò)局部用藥、壓力治療、激光修復(fù)、手術(shù)切除、放射治療等方式改善,通常由創(chuàng)面感染、瘢痕體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、激光能量過(guò)高、紫外線刺激等原因引起。
增生凸起早期可外用硅酮類凝膠或糖皮質(zhì)激素軟膏抑制纖維組織過(guò)度增生。硅酮類凝膠通過(guò)水合作用軟化瘢痕,糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物,避免長(zhǎng)期使用激素導(dǎo)致皮膚萎縮。
采用彈性繃帶或壓力衣對(duì)增生部位持續(xù)加壓,通過(guò)機(jī)械壓力抑制毛細(xì)血管增生和膠原纖維排列紊亂。適用于面積較大的增生性瘢痕,需堅(jiān)持3-6個(gè)月每日加壓至少18小時(shí)。
采用脈沖染料激光或點(diǎn)陣二氧化碳激光改善凸起。脈沖染料激光靶向封閉異常血管,點(diǎn)陣激光通過(guò)微熱損傷刺激膠原重塑。需間隔1-2個(gè)月進(jìn)行3-5次治療,術(shù)后需嚴(yán)格防曬。
對(duì)頑固性瘢痕疙瘩可手術(shù)切除后配合放射治療或藥物注射。手術(shù)需完整切除病灶并采用美容縫合,術(shù)后即刻進(jìn)行淺層放射治療可降低復(fù)發(fā)率至10%以下。
采用淺層X(jué)射線或電子線照射抑制成纖維細(xì)胞增殖,適用于反復(fù)復(fù)發(fā)的瘢痕疙瘩??倓┝靠刂圃?2-20Gy,分3-5次完成,需注意保護(hù)周?chē)Fつw。
術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓摩擦。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù),限制辛辣刺激食物。外出需使用SPF30以上防曬霜,物理防曬效果更佳?;謴?fù)期可進(jìn)行局部按摩改善血液循環(huán),但需避開(kāi)新鮮瘢痕。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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