腦出血手術(shù)后肺部感染怎么處理
腦出血手術(shù)后肺部感染可通過抗感染治療、呼吸道管理、營養(yǎng)支持、體位引流、并發(fā)癥預(yù)防等方式處理。肺部感染通常由術(shù)后免疫力下降、誤吸、機械通氣、長期臥床、院內(nèi)感染等原因引起。
1、抗感染治療：
根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素，常見藥物包括頭孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星等。對于耐藥菌感染需聯(lián)合用藥，療程需足量足療程。治療期間需監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。
2、呼吸道管理：
加強氣道濕化與霧化吸入，使用氨溴索等祛痰藥物促進排痰。對于痰液黏稠者可采用支氣管鏡吸痰。機械通氣患者需定期調(diào)整呼吸機參數(shù)，避免呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生。
3、營養(yǎng)支持：
給予高蛋白、高熱量飲食，必要時采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)。保證每日蛋白質(zhì)攝入量達到1.5-2.0g/kg，補充維生素C、鋅等免疫營養(yǎng)素。營養(yǎng)狀況改善有助于提升免疫功能。
4、體位引流：
采用半臥位減少誤吸風(fēng)險，每2小時翻身拍背促進痰液排出。對于肺不張患者可行體位引流治療，根據(jù)病變部位選擇相應(yīng)引流體位，每日2-3次，每次15-20分鐘。
5、并發(fā)癥預(yù)防：
嚴(yán)格手衛(wèi)生消毒，加強口腔護理。避免不必要的侵入性操作，盡早拔除氣管插管和導(dǎo)尿管。監(jiān)測血氣分析和胸部影像學(xué)變化，預(yù)防膿毒癥、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
術(shù)后患者需保持病房空氣流通，維持適宜溫濕度。家屬協(xié)助進行肢體被動活動預(yù)防深靜脈血栓?；謴?fù)期可逐步進行呼吸功能訓(xùn)練，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。密切觀察體溫、痰液性狀變化，出現(xiàn)呼吸困難或意識改變需立即告知醫(yī)護人員。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，評估治療效果。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：肺纖維化和肺纖維灶的區(qū)別
