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肛周膿腫根治術和引流術有什么區(qū)別

肛腸科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞:#肛周膿腫

肛周膿腫根治術與引流術的區(qū)別主要在于手術目的、操作方式和復發(fā)率。根治術通過一次性切除病灶降低復發(fā)風險,引流術僅排出膿液緩解癥狀但易復發(fā)。

1、手術目的:

根治術旨在徹底清除感染源,包括膿腔、瘺管及周圍壞死組織,適用于合并肛瘺或復雜膿腫。引流術僅通過切開膿腔排出膿液,屬于臨時性對癥處理,多用于急性期緩解疼痛和感染。

2、操作方式:

根治術需完整切除病灶并處理內口,可能涉及掛線療法或瘺管切除,手術創(chuàng)傷較大但能阻斷感染途徑。引流術僅需局部麻醉下切開膿腔,放置引流條保持引流通暢,操作簡單快捷。

3、復發(fā)風險:

根治術后復發(fā)率低于5%,因徹底消除感染灶;引流術復發(fā)率可達30%-50%,因未處理內口及瘺管,易形成慢性肛瘺。

4、適應癥差異:

根治術適用于明確存在肛瘺、反復發(fā)作或深部膿腫者;引流術更適合高齡體弱、不能耐受大手術或單純表淺膿腫患者。

5、恢復周期:

根治術需4-6周愈合,術后需定期換藥和坐?。灰餍g創(chuàng)面2-3周可愈合,但后續(xù)可能需二次手術處理瘺管。

術后需保持肛門清潔,每日溫水坐浴2-3次,飲食選擇高纖維食物如燕麥、芹菜預防便秘,避免久坐久站。根治術患者應定期復查瘺管愈合情況,引流術患者若出現(xiàn)發(fā)熱或再次腫痛需及時就醫(yī)?;謴推诳蛇M行提肛鍛煉增強盆底肌功能,但三個月內禁止劇烈運動或騎跨類活動。

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