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起水痘脖子淋巴結腫大怎么辦

腫瘤科編輯 醫(yī)點就懂
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水痘伴頸部淋巴結腫大可通過抗病毒治療、局部護理、退熱鎮(zhèn)痛、預防感染、密切觀察等方式處理。該癥狀通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染、繼發(fā)細菌感染、免疫反應、淋巴結炎性增生、搔抓刺激等原因引起。

1、抗病毒治療:

水痘-帶狀皰疹病毒感染是主要病因,早期使用阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復制。合并細菌感染時需聯(lián)用抗生素,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。淋巴結腫大明顯者可短期應用布洛芬等藥物緩解炎癥反應。

2、局部護理:

保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皰疹導致繼發(fā)感染。頸部淋巴結區(qū)域禁止熱敷或按摩,可冷敷減輕腫脹。穿著寬松衣物減少摩擦,皰疹破潰處可涂抹爐甘石洗劑,合并化膿時需就醫(yī)處理。

3、退熱鎮(zhèn)痛:

體溫超過38.5℃時使用對乙酰氨基酚退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。淋巴結腫痛明顯者可短期服用非甾體抗炎藥,兒童需按體重調整劑量。保證每日飲水量2000毫升以上促進代謝。

4、預防感染:

繼發(fā)細菌感染會加重淋巴結腫大,需每日用溫水清潔皮膚2次。皰疹結痂前避免接觸他人,尤其孕婦和嬰幼兒。剪短指甲防止抓傷,瘙癢嚴重時可口服氯雷他定等抗組胺藥物。

5、密切觀察:

監(jiān)測淋巴結大小變化及伴隨癥狀,若持續(xù)腫大超過1周、直徑超過3厘米或出現(xiàn)化膿需就醫(yī)。觀察是否出現(xiàn)高熱不退、意識模糊等重癥表現(xiàn),免疫功能低下者需住院治療。

患病期間保持室內通風,飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材,避免海鮮發(fā)物。恢復期可進行八段錦等舒緩運動增強體質,淋巴結完全消退前避免劇烈活動。衣物床單需每日煮沸消毒,痊愈后接種水痘疫苗可獲得持久免疫。合并糖尿病等基礎疾病患者需加強血糖監(jiān)測,出現(xiàn)氣促、胸痛等異常立即急診處理。

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