男人為什么會(huì)脫發(fā)
博禾醫(yī)生
男性脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平異常、精神壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)不良、頭皮疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。男性脫發(fā)主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為禿頂。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,若直系親屬存在脫發(fā)問(wèn)題,后代發(fā)病概率較高。這類脫發(fā)與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增強(qiáng)有關(guān),導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。治療可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化,或外用米諾地爾酊促進(jìn)毛囊生長(zhǎng)。日常需避免過(guò)度牽拉頭發(fā),減少染燙頻率。
睪酮在5α還原酶作用下轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,過(guò)量時(shí)會(huì)縮短毛發(fā)生長(zhǎng)周期。甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病也會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)干枯脫落。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,確診后可服用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素,甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。保持規(guī)律作息有助于激素平衡。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)引發(fā)休止期脫發(fā),使更多毛囊提前進(jìn)入休眠狀態(tài)。這類脫發(fā)常表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā),但無(wú)特定區(qū)域稀疏??赏ㄟ^(guò)心理咨詢緩解壓力,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),睡前用指腹按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)。
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊細(xì)胞分裂。節(jié)食減肥或胃腸吸收障礙者易出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。需增加魚(yú)類、雞蛋、動(dòng)物肝臟等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,必要時(shí)服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液糾正貧血。避免長(zhǎng)期單一飲食。
脂溢性皮炎會(huì)導(dǎo)致毛囊堵塞,真菌感染可能引發(fā)斑禿。表現(xiàn)為頭皮屑增多伴瘙癢,局部出現(xiàn)圓形脫發(fā)區(qū)。可外用酮康唑洗劑抑制馬拉色菌,嚴(yán)重斑禿需局部注射復(fù)方倍他米松注射液。洗頭水溫不宜超過(guò)40攝氏度,避免指甲抓撓損傷毛囊。
男性脫發(fā)者應(yīng)選擇寬齒木梳減少牽拉,每周洗發(fā)2-3次并使用溫和洗發(fā)水。避免熬夜和吸煙,這些行為會(huì)加重毛囊氧化損傷。冬季外出戴透氣性好的帽子防護(hù),夏季避免暴曬頭皮。若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或出現(xiàn)明顯禿斑,建議及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)毛囊鏡檢測(cè)明確病因。早期干預(yù)可有效延緩脫發(fā)進(jìn)程,改善預(yù)后。
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