孩子尿路感染的癥狀表現(xiàn)有哪些
博禾醫(yī)生
兒童尿路感染的常見癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、尿液異常、腹痛發(fā)熱以及夜間遺尿。排尿不適多為首發(fā)癥狀,病情進展可能出現(xiàn)全身性反應。
患兒排尿時出現(xiàn)灼熱感或刺痛感,多因細菌刺激尿道黏膜引起。嬰幼兒常表現(xiàn)為排尿時哭鬧不安,年長兒可明確描述尿道口疼痛癥狀。這種情況需保持會陰部清潔,適量增加飲水促進細菌排出。
排尿次數(shù)明顯增多但尿量減少,部分患兒出現(xiàn)尿急后無法控制排尿的現(xiàn)象。膀胱三角區(qū)受炎癥刺激是主要原因,嚴重時可能出現(xiàn)尿失禁。記錄排尿日記有助于觀察癥狀變化。
尿液呈現(xiàn)渾濁狀態(tài)或帶有異常氣味,部分患兒可見肉眼血尿。這是由于尿液中混入炎性分泌物或脫落上皮細胞所致。留取晨起中段尿進行化驗可輔助診斷。
下腹部持續(xù)性隱痛伴低熱提示感染可能累及上尿路。嬰幼兒可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等非特異性癥狀。腎盂腎炎患兒體溫可達39℃以上,需警惕膿毒血癥風險。
已建立正常排尿習慣的兒童突然出現(xiàn)夜間尿床,可能與睡眠中膀胱敏感性降低有關。反復發(fā)作的遺尿需進行尿常規(guī)檢查排除感染因素。
預防兒童尿路感染需注意每日飲水不少于1000毫升,養(yǎng)成定時排尿習慣避免憋尿。女童排便后應從前向后擦拭,男童需注意包皮清潔。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并及時更換,避免長時間穿著潮濕泳衣。飲食上可適量攝入蔓越莓汁等富含原花青素的食物,減少高糖食品攝入。出現(xiàn)癥狀持續(xù)24小時以上或伴隨高熱嘔吐時,需及時就醫(yī)進行尿培養(yǎng)檢查。
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