如何治療包皮垢
博禾醫(yī)生
包皮垢可通過日常清潔、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)等方式處理。包皮垢通常由包皮過長(zhǎng)、局部衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染等因素引起,可能伴隨瘙癢、紅腫、異味等癥狀。
每日用溫水輕柔清洗包皮內(nèi)外側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清潔冠狀溝,但動(dòng)作需輕柔以防損傷。若存在輕微紅腫,可暫時(shí)觀察,重復(fù)進(jìn)行清潔護(hù)理。
合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏涂抹患處。真菌感染需選用克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。使用前需清潔并擦干局部,每日涂抹1-2次,癥狀緩解后應(yīng)繼續(xù)用藥數(shù)日以防復(fù)發(fā)。用藥期間禁止抓撓患處。
嚴(yán)重感染伴隨發(fā)熱時(shí)需口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素。過敏體質(zhì)者可用鹽酸左氧氟沙星片替代??诜幬镄柰瓿梢?guī)定療程,不可自行停藥。用藥期間忌酒并觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
反復(fù)發(fā)作的包皮垢合并包莖或包皮過長(zhǎng)者,可考慮行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)采用傳統(tǒng)縫合術(shù)或商環(huán)套扎術(shù),術(shù)后需定期消毒切口并口服抗生素預(yù)防感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),切口完全愈合前禁止性生活。
濕熱下注型可選用龍膽瀉肝丸,配合苦參、黃柏等中藥煎湯外洗。脾虛濕盛者適用參苓白術(shù)散,外洗方可加蒼術(shù)、土茯苓。中藥治療需辨證施治,連續(xù)使用不超過2周,皮膚破潰時(shí)禁用外洗方。
保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,每日飲水超過1500毫升有助于代謝。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐或騎行摩擦。術(shù)后恢復(fù)期可暫時(shí)用碘伏消毒液清潔切口,出現(xiàn)異常滲液、發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。嬰幼兒包皮垢需家長(zhǎng)協(xié)助清潔,不可強(qiáng)行翻揭包皮。
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