腎炎的癥狀是什么,怎么治療
腎炎常見癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，需根據(jù)類型采取藥物控制、飲食調(diào)整或透析治療。
1. 血尿和蛋白尿
腎炎早期典型表現(xiàn)為尿液異常。血尿可能呈現(xiàn)肉眼可見的茶色或洗肉水樣，或僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。蛋白尿?qū)е履蛞号菽龆嗲也灰紫ⅲ?4小時(shí)尿蛋白定量超過150mg提示腎功能損傷。這兩種癥狀源于腎小球?yàn)V過膜受損，血液中紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)漏入尿液。
2. 水腫
多出現(xiàn)在眼瞼、腳踝等疏松組織，晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯，活動(dòng)后下肢水腫加重。與腎臟排水排鈉功能下降相關(guān)，體內(nèi)水鈉潴留導(dǎo)致組織間隙液體增多。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)全身性水腫甚至胸腔、腹腔積液。
3. 高血壓
約50%腎炎患者伴隨血壓升高，因腎臟調(diào)節(jié)水鹽平衡功能障礙，腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活所致。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速腎功能惡化，形成惡性循環(huán)。
治療方法需結(jié)合具體類型：
- 藥物治療：糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）抑制免疫反應(yīng)，ACEI類藥物（如貝那普利）降低尿蛋白，利尿劑（如呋塞米）緩解水腫。
- 飲食調(diào)整：每日鹽攝入控制在3g以內(nèi)，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉，避免豆制品等高植物蛋白食物。
- 透析治療：終末期患者需血液透析或腹膜透析，每周3次透析可替代部分腎臟功能。
出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿液異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過尿常規(guī)、腎功能檢查和腎臟超聲明確診斷。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展，避免發(fā)展為尿毒癥。日常監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，嚴(yán)格遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食原則。
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