發(fā)熱伴血小板減少綜合征會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）是由新型布尼亞病毒引起的急性傳染病，典型癥狀包括高熱、血小板減少、消化道癥狀及多器官損傷，重癥可危及生命。早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)就醫(yī)，降低病死率。
1. 發(fā)熱
幾乎所有患者首發(fā)癥狀為持續(xù)高熱，體溫可達(dá)38℃以上，部分超過(guò)40℃。發(fā)熱通常持續(xù)5-11天，退熱后可能出現(xiàn)反復(fù)。這種發(fā)熱與普通感冒不同，常伴隨明顯乏力且退燒藥效果不佳。
2. 血小板減少
實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血小板計(jì)數(shù)顯著下降（＜100×10?/L），部分病例低于30×10?/L?；颊弑憩F(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦滲血等出血傾向，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。
3. 消化系統(tǒng)癥狀
約80%患者出現(xiàn)惡心嘔吐，60%伴有腹瀉，糞便可能呈稀水樣。部分病例有腹痛腹脹，肝臟損傷時(shí)可見(jiàn)黃疸，轉(zhuǎn)氨酶升高可達(dá)正常值10倍以上。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
重癥患者可能出現(xiàn)頭痛、意識(shí)模糊、抽搐甚至昏迷。這些癥狀提示病毒已侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，需立即進(jìn)入ICU治療。
5. 其他器官損傷
約30%病例出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等肺部癥狀；心肌酶譜異常提示心肌損傷；腎功能異常表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿。部分患者淋巴結(jié)腫大，脾臟輕度增大。
該病潛伏期通常7-14天，發(fā)病后3-5天進(jìn)入危險(xiǎn)期。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱合并任意兩項(xiàng)上述癥狀時(shí)，應(yīng)立即前往感染科就診。早期靜脈輸注利巴韋林聯(lián)合血漿置換治療可顯著改善預(yù)后，重癥患者需進(jìn)行呼吸支持、血液凈化等綜合治療。疫區(qū)居民接觸蜱蟲(chóng)后出現(xiàn)癥狀需主動(dòng)告知醫(yī)生暴露史。
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