心房顫動是怎么回事,如何治療
關(guān)鍵詞：#房顫
心房顫動是常見的心律失常，由心臟電信號紊亂導(dǎo)致心房快速不規(guī)則收縮，可能引發(fā)血栓、中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療需藥物控制心率、抗凝預(yù)防血栓，必要時手術(shù)干預(yù)。
1. 心房顫動的原因
遺傳因素可能增加患病風(fēng)險，家族中有房顫病史的人群需警惕。環(huán)境因素如長期吸煙、酗酒、高鹽飲食會刺激心臟。生理因素中年齡增長、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等慢性病是主要誘因。心臟外傷或外科手術(shù)可能直接損傷心房組織。病理因素包括冠心病、心臟瓣膜病、心肌炎等器質(zhì)性病變，從輕度炎癥到嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常均可觸發(fā)。
2. 藥物治療方案
控制心率常用β受體阻滯劑如美托洛爾，鈣通道阻滯劑如地爾硫卓，洋地黃類藥物如地高辛?？鼓委焹?yōu)先新型口服抗凝藥利伐沙班、達(dá)比加群酯，傳統(tǒng)藥物華法林需定期監(jiān)測INR值。轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律可用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥，需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
3. 手術(shù)治療選擇
導(dǎo)管消融術(shù)通過射頻能量隔離肺靜脈異常電信號，成功率約70%。左心耳封堵術(shù)針對無法耐受抗凝的患者，預(yù)防血栓脫落。外科迷宮術(shù)在心臟手術(shù)中同步進(jìn)行，通過精確切口阻斷異常傳導(dǎo)路徑。
4. 生活管理措施
飲食推薦地中海飲食模式，增加深海魚類、橄欖油、堅果攝入，限制咖啡因和酒精。運動建議每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動，如快走、游泳，避免劇烈競技項目。壓力管理可通過正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
房顫患者需定期監(jiān)測心率血壓，堅持用藥不可擅自停藥。出現(xiàn)胸悶氣促、意識模糊等中風(fēng)征兆時立即就醫(yī)。長期規(guī)范治療可使多數(shù)患者維持正常生活，關(guān)鍵在早期識別和綜合管理。
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