經(jīng)期延長(zhǎng)是什么原因引起的
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經(jīng)期延長(zhǎng)可能由激素失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙或生活方式因素引起，需根據(jù)具體原因采取藥物調(diào)理、手術(shù)治療或生活習(xí)慣調(diào)整。
1. 激素失調(diào)
黃體功能不足或甲狀腺功能異常會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)律。多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙，雌激素持續(xù)刺激內(nèi)膜增生?？诜绦П茉兴幙烧{(diào)節(jié)周期，地屈孕酮能補(bǔ)充黃體功能，二甲雙胍改善胰島素抵抗。月經(jīng)第2-4天檢測(cè)性激素六項(xiàng)可明確診斷。
2. 子宮器質(zhì)病變
子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤會(huì)增大宮腔面積。子宮內(nèi)膜息肉妨礙子宮收縮止血，子宮腺肌癥導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)延遲。宮腔鏡可切除息肉或肌瘤，曼月樂環(huán)釋放孕激素抑制內(nèi)膜增生，嚴(yán)重病例需子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)大多數(shù)結(jié)構(gòu)異常。
3. 凝血功能異常
血小板減少癥、血友病或長(zhǎng)期服用阿司匹林影響凝血機(jī)制。維生素K缺乏影響凝血因子合成，可補(bǔ)充菠菜、動(dòng)物肝臟等富含維生素K食物。確診需檢查凝血四項(xiàng)和血小板計(jì)數(shù)，嚴(yán)重出血需輸注血小板或新鮮冰凍血漿。
4. 生活方式因素
過度節(jié)食導(dǎo)致雌激素合成不足，體脂率低于17%易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促使雄激素升高，建議每周有氧運(yùn)動(dòng)不超過5小時(shí)。心理壓力通過下丘腦抑制促性腺激素釋放，正念冥想和規(guī)律作息有助于恢復(fù)周期。
持續(xù)超過7天的經(jīng)期延長(zhǎng)可能引發(fā)貧血，血紅蛋白低于110g/L需服用鐵劑。記錄月經(jīng)日記幫助醫(yī)生判斷出血模式，突然出現(xiàn)的經(jīng)期延長(zhǎng)伴腹痛需排除宮外孕。40歲以上女性出現(xiàn)該癥狀建議子宮內(nèi)膜活檢排除惡變風(fēng)險(xiǎn)。
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