蟯蟲病最明顯的癥狀是什么
博禾醫(yī)生
蟯蟲病最明顯的癥狀是肛門周圍瘙癢,夜間尤為明顯,可能伴隨睡眠不安、食欲減退。病因與蟯蟲在肛周產(chǎn)卵有關(guān),治療需藥物驅(qū)蟲與家庭清潔并重。
1. 肛門瘙癢是蟯蟲病的典型表現(xiàn)。雌蟲夜間爬至肛門外產(chǎn)卵,蟲體移動和蟲卵刺激引發(fā)瘙癢,兒童可能因搔抓導(dǎo)致局部皮膚破損。觀察患兒睡眠時頻繁翻身、抓撓臀部可輔助判斷。
2. 腸道癥狀可能伴隨出現(xiàn)。部分患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉或惡心,與成蟲寄生于回盲部有關(guān)。兒童可能出現(xiàn)夜間磨牙、尿床等非特異性表現(xiàn),長期感染可能影響生長發(fā)育。
3. 家庭聚集感染需警惕。蟯蟲通過接觸傳播,家庭成員共用毛巾、床品易交叉感染。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)中,兒童吸吮手指或接觸污染玩具后可能反復(fù)感染。
治療需采取綜合措施:
藥物治療首選阿苯達(dá)唑片(400mg單次頓服),甲苯咪唑咀嚼片(100mg連服3天)或吡維胺恩波酸鹽(5mg/kg頓服),兩周后需重復(fù)用藥確保蟲卵清除。
環(huán)境消毒至關(guān)重要:
患者內(nèi)衣褲需沸水煮燙10分鐘,床單被套每日更換并用60℃以上熱水清洗。地板、玩具用含氯消毒劑擦拭,家庭成員應(yīng)同步剪短指甲、飯前便后徹底洗手。
預(yù)防復(fù)發(fā)需培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣:
兒童應(yīng)穿緊身內(nèi)褲睡覺防止抓撓,晨起立即洗澡沖洗肛周蟲卵。避免吸吮手指,定期用透明膠帶粘貼肛周皮膚檢查蟲卵,連續(xù)監(jiān)測3周陰性可確認(rèn)治愈。
蟯蟲病雖不危及生命但易復(fù)發(fā),規(guī)范用藥配合環(huán)境處理才能徹底阻斷傳播鏈。幼兒園兒童、群居學(xué)生等高風(fēng)險人群建議每半年集體驅(qū)蟲一次,發(fā)現(xiàn)肛周瘙癢持續(xù)3天以上應(yīng)及時做膠帶粘卵檢查。保持家庭環(huán)境干燥通風(fēng),勤曬被褥可有效降低蟲卵存活率。
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