老年人手麻腳麻是怎么回事
老年人手麻腳麻常見于血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫或慢性疾病，需排查糖尿病、頸椎病等基礎(chǔ)病因。改善方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。
1. 血液循環(huán)障礙
動脈硬化或血栓形成導(dǎo)致末梢供血不足是常見誘因。高血壓、高血脂患者易出現(xiàn)毛細(xì)血管血流減緩，表現(xiàn)為對稱性肢體麻木。建議監(jiān)測血壓血脂指標(biāo)，冬季注意肢體保暖，避免長時間保持同一姿勢。每天溫水泡手腳15分鐘可促進(jìn)循環(huán)。
2. 神經(jīng)壓迫問題
頸椎腰椎退行性病變占門診病例的40%。椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，麻木感會沿神經(jīng)走向放射。睡眠時枕頭高度不超過12厘米，避免半躺玩手機。臨床常用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引治療每周3次，連續(xù)2個月可見改善。
3. 代謝性疾病影響
長期未控制的糖尿病會導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，典型表現(xiàn)為襪套樣麻木感?？崭寡浅^7mmol/L需警惕，確診患者應(yīng)嚴(yán)格控制糖化血紅蛋白在7%以下。硫辛酸注射液聯(lián)合維生素B族效果顯著，每日補充亞麻籽油20ml有助于神經(jīng)修復(fù)。
4. 維生素缺乏癥
B族維生素缺乏常見于長期素食老人，特別是維生素B12缺乏會導(dǎo)致髓鞘合成障礙。血清維生素B12檢測值低于200pg/ml需干預(yù)，口服甲鈷胺片500μg/日，配合動物肝臟每周攝入2次。酗酒者需同步補充維生素B1。
5. 其他病理因素
腕管綜合征表現(xiàn)為夜間手指麻醒，女性發(fā)病率是男性3倍。初期可采用腕部支具固定，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。甲狀腺功能減退也會引發(fā)肢體腫脹麻木，TSH檢測值超過10mIU/L需要左甲狀腺素替代治療。
定期進(jìn)行肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)持續(xù)麻木伴肌力下降、大小便失禁等警示癥狀時，需立即排查脊髓病變。保持適度運動如太極拳、游泳，每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白60g，可有效延緩神經(jīng)退化進(jìn)程。
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