餐后2小時(shí)血糖正常值應(yīng)低于7.8mmol/L，超過(guò)11.1mmol/L可能提示糖尿病，介于7.8-11.1mmol/L屬于糖耐量異常。血糖監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)干預(yù)是管理關(guān)鍵。

1. 血糖監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

健康人群餐后2小時(shí)血糖應(yīng)維持在3.9-7.8mmol/L區(qū)間。孕婦標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格，需低于6.7mmol/L。建議使用靜脈血檢測(cè)或經(jīng)認(rèn)證的家用血糖儀，測(cè)量時(shí)需注意采血前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，檢測(cè)時(shí)間從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)算。

2. 異常血糖的病理機(jī)制

胰島素分泌不足或胰島素抵抗是主要原因。高糖飲食會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān)，肥胖人群脂肪細(xì)胞釋放的炎癥因子可干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。某些藥物如糖皮質(zhì)激素也可能導(dǎo)致暫時(shí)性血糖升高。

3. 飲食調(diào)控方案

選擇低升糖指數(shù)食物：燕麥（GI 55）、藜麥（GI 53）替代精米白面。增加膳食纖維攝入，每餐搭配200g綠葉蔬菜，如菠菜、油菜。蛋白質(zhì)選擇魚(yú)類(lèi)或豆制品，烹飪方式建議清蒸、涼拌。

4. 有效運(yùn)動(dòng)方式

有氧運(yùn)動(dòng)推薦快走（每分鐘100-120步）、游泳（每周3次，每次30分鐘）?？棺栌?xùn)練可進(jìn)行靠墻靜蹲（每次保持30秒，重復(fù)5組）或彈力帶練習(xí)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜安排在餐后1小時(shí)開(kāi)始，避免空腹運(yùn)動(dòng)。

5. 醫(yī)療干預(yù)指征

當(dāng)連續(xù)兩次檢測(cè)超過(guò)11.1mmol/L需就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具二甲雙胍（起始劑量500mg/日）、阿卡波糖（餐時(shí)嚼服50mg）等藥物。合并高血壓者需同時(shí)控制血壓在130/80mmHg以下。

定期監(jiān)測(cè)血糖是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵，建議40歲以上人群每年做糖化血紅蛋白檢測(cè)。建立包含主食、蛋白質(zhì)、蔬菜的平衡餐盤(pán)，配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)，可顯著改善糖代謝狀態(tài)。血糖異常者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查，及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。