孩子從床上掉下來該怎么辦
關(guān)鍵詞：#床上
孩子從床上掉下后需立即檢查有無外傷、觀察意識狀態(tài)，48小時內(nèi)持續(xù)關(guān)注異常表現(xiàn)。多數(shù)情況無需特殊處理，但出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等癥狀需緊急就醫(yī)。
1.初步評估與緊急處理
檢查孩子墜落高度，低于90厘米且地面為軟質(zhì)風(fēng)險較低?？焖俨榭搭^部、四肢有無明顯腫脹或傷口。發(fā)現(xiàn)出血用干凈紗布按壓止血，肢體變形需固定后送醫(yī)。冷敷腫脹部位15分鐘/次，間隔1小時重復(fù)。
2.48小時關(guān)鍵觀察期
保持孩子清醒2小時，之后每3小時喚醒一次確認(rèn)反應(yīng)能力。記錄飲食量、睡眠時長及行為變化。準(zhǔn)備手電筒檢查瞳孔是否等大，用玩具測試追視能力。出現(xiàn)單側(cè)肢體無力、持續(xù)哭鬧超過1小時需CT檢查。
3.家庭安全改造方案
安裝高度超過30厘米的床護欄，拼接式護欄需確保間隙小于6厘米。地面鋪設(shè)3厘米厚拼接爬行墊，優(yōu)先選擇XPE材質(zhì)。將嬰兒床調(diào)至最低檔位，移除床圍等窒息風(fēng)險物品。
4.康復(fù)期護理要點
24小時內(nèi)避免劇烈運動，提供布洛芬緩解疼痛（劑量按體重計算）。睡眠時保持側(cè)臥體位便于觀察，夜間使用監(jiān)控儀記錄呼吸頻率?；謴?fù)期多補充富含DHA的鱈魚泥、核桃油等食物促進神經(jīng)修復(fù)。
嬰幼兒顱骨未完全骨化，墜落傷可能引起遲發(fā)性顱內(nèi)出血。即使當(dāng)時表現(xiàn)正常，一周內(nèi)都應(yīng)避免劇烈搖晃。建議所有1米以上高度的跌落都進行專業(yè)神經(jīng)學(xué)評估，定期測量頭圍變化可早期發(fā)現(xiàn)硬膜下血腫。
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