婦科炎癥檢查通常包括婦科檢查、白帶常規(guī)檢查、陰道分泌物培養(yǎng)、B超檢查、HPV檢測等。婦科炎癥可能由細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性檢查。

婦科檢查是診斷婦科炎癥的基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生通過肉眼觀察外陰、陰道、宮頸等部位有無紅腫、潰瘍、異常分泌物等表現(xiàn)。檢查時(shí)需使用一次性窺陰器擴(kuò)張陰道,可能伴有輕微不適感。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。
白帶常規(guī)檢查可檢測陰道清潔度、pH值、胺試驗(yàn)等指標(biāo),通過顯微鏡觀察白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、線索細(xì)胞等判斷感染類型。細(xì)菌性陰道病可見線索細(xì)胞,霉菌性陰道炎可檢出菌絲或孢子。檢查前應(yīng)避免使用陰道栓劑,取樣后需及時(shí)送檢。

陰道分泌物培養(yǎng)能明確致病微生物種類及藥物敏感性,對反復(fù)發(fā)作或治療無效的婦科炎癥尤為重要。常見培養(yǎng)項(xiàng)目包括細(xì)菌培養(yǎng)、支原體培養(yǎng)、衣原體檢測等。取樣時(shí)需用無菌棉拭子深入陰道后穹窿獲取分泌物,培養(yǎng)結(jié)果需等待3-5天。
經(jīng)陰道B超或腹部B超可評(píng)估盆腔器官結(jié)構(gòu),排查輸卵管積水、盆腔積液、卵巢囊腫等并發(fā)癥。經(jīng)陰道B超分辨率更高但需排空膀胱,腹部B超需憋尿進(jìn)行。超聲檢查無輻射,能清晰顯示子宮附件形態(tài)及血流信號(hào)。
HPV檢測通過采集宮頸脫落細(xì)胞,采用雜交捕獲或PCR技術(shù)檢測高危型HPV感染,與宮頸炎、宮頸癌前病變密切相關(guān)。30歲以上女性建議聯(lián)合TCT檢查,取樣時(shí)可能引起少量出血。檢測前48小時(shí)應(yīng)避免陰道用藥及性生活。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異常、性交疼痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科就診,避免自行用藥延誤病情。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于維持陰道微生態(tài)平衡。