附睪丸炎的早期癥狀主要有陰囊脹痛、下腹墜脹感、發(fā)熱、排尿不適、陰囊皮膚紅腫等。附睪丸炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、性傳播疾病等因素引起,可能伴隨睪丸腫大、壓痛等癥狀。

陰囊脹痛是附睪丸炎常見(jiàn)的早期癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性隱痛或鈍痛,可能向腹股溝或下腹部放射。疼痛在站立、行走或觸碰時(shí)加重,平臥時(shí)可緩解。該癥狀多由附睪組織充血水腫刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并用毛巾托高陰囊減輕壓力。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)下腹部墜脹不適,尤其在排尿或排便時(shí)明顯。這種牽涉痛源于附睪與輸精管的神經(jīng)反射,可能被誤認(rèn)為腸道問(wèn)題。建議熱敷下腹部緩解癥狀,若持續(xù)48小時(shí)未緩解需就醫(yī)排除其他急腹癥。

細(xì)菌性附睪丸炎早期常出現(xiàn)38℃左右的低熱,伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。體溫升高提示感染擴(kuò)散,需監(jiān)測(cè)體溫變化??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,同時(shí)配合頭孢克肟膠囊等抗生素控制感染。
部分患者有尿頻、尿急或排尿灼熱感,與尿道炎或前列腺炎并發(fā)相關(guān)。排尿后疼痛加劇是典型特點(diǎn),可能伴隨尿道口分泌物。需保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣食物刺激尿道。
患側(cè)陰囊皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、皮溫升高,觸摸時(shí)有明顯壓痛。這是炎癥波及陰囊壁層的表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)皮膚發(fā)亮??啥唐谑褂昧蛩徭V溶液濕敷消腫,禁止自行擠壓或熱敷睪丸部位。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)臥床休息,穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食需清淡易消化,增加冬瓜、綠豆等利尿食物攝入。急性期禁止性生活及重體力勞動(dòng),若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)高熱、劇烈嘔吐需急診處理。治療期間定期復(fù)查尿常規(guī)和陰囊超聲,觀察附睪腫脹消退情況。