肺部積水通常是指胸腔積液,多數(shù)情況下可以治療,但具體治果與病因有關(guān)。胸腔積液可能由肺炎、心力衰竭、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。

肺部感染可能導(dǎo)致炎性滲出液積聚在胸腔,患者常伴有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。治療需針對(duì)病原體使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。同時(shí)可配合胸腔穿刺引流積液。
心臟泵血功能減退會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,液體滲出至胸腔?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療以利尿劑為主,如呋塞米片、螺內(nèi)酯片,同時(shí)需控制原發(fā)心臟病。

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可引起滲出性積液,伴有盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,療程通常需要6個(gè)月以上。
肺癌或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜時(shí),可能產(chǎn)生血性胸腔積液?;颊叱S邢荨⒖┭缺憩F(xiàn)。治療需根據(jù)腫瘤類型選擇化療、靶向治療或胸腔灌注藥物,如順鉑注射液等。
嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或肝腎疾病導(dǎo)致血漿蛋白降低時(shí),血管內(nèi)滲透壓下降會(huì)引起漏出性積液。需補(bǔ)充白蛋白制劑,同時(shí)治療原發(fā)疾病,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
出現(xiàn)不明原因胸腔積液時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食。心源性積液患者需限制鈉鹽攝入,結(jié)核患者需保證營(yíng)養(yǎng)支持。定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估治果,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。