支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)和治療方式。支氣管哮喘通常由過(guò)敏或遺傳因素引起，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息和呼吸困難；慢性阻塞性肺疾病則與長(zhǎng)期吸煙或空氣污染暴露相關(guān)，以持續(xù)性氣流受限為特征。

支氣管哮喘的病理基礎(chǔ)是氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性，癥狀發(fā)作具有可逆性，夜間或清晨加重較常見(jiàn)。患者可能伴隨過(guò)敏性鼻炎或濕疹病史，肺功能檢查顯示支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。常用控制藥物包括布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑，急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。

慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難，咳嗽咳痰癥狀持續(xù)存在且逐年加重。肺功能檢查顯示持續(xù)性氣流受限，第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值降低。穩(wěn)定期治療多采用噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性加重期可能需要聯(lián)合莫西沙星片抗感染治療。疾病晚期可能出現(xiàn)肺心病等并發(fā)癥。

兩種疾病都需要避免吸煙及刺激性氣體接觸，注意預(yù)防呼吸道感染。支氣管哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)峰流速值，慢性阻塞性肺疾病患者需進(jìn)行長(zhǎng)期氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練。建議呼吸科門(mén)診定期隨訪(fǎng)，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，必要時(shí)進(jìn)行胸部CT或血?dú)夥治龅葯z查評(píng)估病情。