早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。

心理行為治療是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式,適用于心理壓力或性經(jīng)驗不足導(dǎo)致的早泄。通過停動法、擠壓法等行為訓(xùn)練幫助延長射精潛伏期。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮,建立健康的性反應(yīng)模式。治療周期通常需要重復(fù)進(jìn)行數(shù)周至數(shù)月。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。在性生活前涂抹于冠狀溝部位,需注意使用避孕套避免藥物影響伴侶。此類藥物可能引起局部麻木感,長期使用需警惕皮膚過敏反應(yīng)。

達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)。帕羅西汀片對部分患者也有延長射精時間的作用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng),禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān)??蛇x用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。治療期間需節(jié)制房事,避免生冷飲食,保持規(guī)律作息。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄患者。手術(shù)通過部分切斷陰莖背神經(jīng)分支降低敏感度,可能存在術(shù)后陰莖麻木、勃起功能障礙等風(fēng)險。包皮環(huán)切術(shù)對合并包皮過長的患者有一定改善作用。
早泄患者應(yīng)保持適度運動,避免過度勞累。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物。建立規(guī)律的性生活頻率,避免過度關(guān)注持續(xù)時間。伴侶應(yīng)給予充分理解與配合,共同營造輕松的性環(huán)境。癥狀持續(xù)或加重時需及時到男科或泌尿外科就診。