肝硬化會對身體造成肝功能減退、門靜脈高壓、多系統(tǒng)并發(fā)癥等危害。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段,主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起,可導致腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴重后果。

肝硬化會導致肝臟合成功能下降,表現(xiàn)為白蛋白降低、凝血因子減少,患者可能出現(xiàn)水腫、出血傾向。肝臟解毒能力減弱后,膽紅素代謝障礙可引發(fā)黃疸,雌激素滅活減少會導致蜘蛛痣、肝掌。部分患者伴隨食欲減退、消瘦等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。
肝臟結構改變使門靜脈血流受阻,壓力超過12mmHg時形成門靜脈高壓。這會引起脾臟腫大伴脾功能亢進,食管胃底靜脈曲張破裂可導致嘔血、黑便。門體側支循環(huán)開放還可能導致腹壁靜脈曲張和痔瘡加重。

肝硬化患者常出現(xiàn)胃黏膜病變和腸道菌群紊亂,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉。門靜脈高壓性胃病可引發(fā)消化道出血。約50%患者會發(fā)展為腹水,嚴重時出現(xiàn)自發(fā)性細菌性腹膜炎,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱。
血氨等毒素蓄積可誘發(fā)肝性腦病,早期表現(xiàn)為性格改變、睡眠倒錯,嚴重時出現(xiàn)定向力障礙、撲翼樣震顫甚至昏迷。錳沉積在基底節(jié)還可能引起帕金森樣癥狀。
肝硬化可導致肝腎綜合征,表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高。內分泌系統(tǒng)出現(xiàn)胰島素抵抗、糖尿病。呼吸系統(tǒng)可能發(fā)生肝肺綜合征,表現(xiàn)為低氧血癥。此外,肝硬化患者免疫力下降,感染風險顯著增加。
肝硬化患者需嚴格戒酒,避免進食粗糙堅硬食物以防消化道出血。建議采用高熱量、適量優(yōu)質蛋白飲食,限制鈉鹽攝入以預防腹水。定期監(jiān)測肝功能、腹部超聲和胃鏡檢查,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、呋塞米片、乳果糖口服溶液等藥物。出現(xiàn)嘔血、意識改變等急癥需立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和生活方式管理,可延緩疾病進展并改善生活質量。