肝硬化多發(fā)結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷，良性結(jié)節(jié)通常不嚴(yán)重，惡性結(jié)節(jié)則可能提示肝癌需及時(shí)干預(yù)。肝硬化結(jié)節(jié)主要由門靜脈高壓、肝細(xì)胞異常增生等因素引起，可能伴隨腹水、消化道出血等癥狀。

肝硬化患者出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)時(shí)，若經(jīng)超聲或CT檢查確認(rèn)為再生性結(jié)節(jié)或局灶性脂肪變性，這類良性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。患者需定期復(fù)查腹部影像學(xué)及甲胎蛋白監(jiān)測(cè)，同時(shí)通過抗病毒治療控制乙肝病毒復(fù)制，配合水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物延緩纖維化進(jìn)展。日常避免高脂飲食和酒精攝入可減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

當(dāng)結(jié)節(jié)呈現(xiàn)邊界不清、快速度增長(zhǎng)或甲胎蛋白顯著升高時(shí)，需高度懷疑肝癌可能。此類惡性結(jié)節(jié)可通過增強(qiáng)MRI或肝穿刺活檢確診，早期發(fā)現(xiàn)可行射頻消融術(shù)或肝切除術(shù)，晚期則需侖伐替尼膠囊聯(lián)合介入治療?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性消瘦、肝區(qū)劇痛等預(yù)警癥狀，此時(shí)未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致肝功能衰竭。

肝硬化患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)和腫瘤標(biāo)志物篩查，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食但限制每日蛋白質(zhì)攝入在1.2g/kg體重以內(nèi)。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等門脈高壓并發(fā)癥時(shí)須立即急診處理，避免擅自服用中成藥或偏方加重肝臟損傷。