高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、降壓藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測(cè)、手術(shù)治療等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可擴(kuò)張血管，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能減少血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)排水排鈉降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片適用于合并冠心病患者。用藥需遵醫(yī)囑定期調(diào)整，不可自行增減藥量。

肝陽(yáng)上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng)，痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯加減。耳穴壓豆選取降壓溝、神門(mén)等穴位，每周更換兩次。八段錦"搖頭擺尾去心火"招式可輔助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥材可引火下行。

家庭自測(cè)血壓每日早晚各一次，測(cè)量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟平齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)夜間高血壓和晨峰現(xiàn)象。就診時(shí)攜帶至少7天的血壓記錄，包含服藥時(shí)間和測(cè)量值。血壓控制目標(biāo)通常為<140/90mmHg，糖尿病或腎病患者需更嚴(yán)格。

腎動(dòng)脈狹窄患者可考慮血管成形術(shù)或支架植入，嗜鉻細(xì)胞瘤需手術(shù)切除腫瘤。頑固性高血壓患者評(píng)估后可能行腎交感神經(jīng)射頻消融術(shù)。繼發(fā)性高血壓查明病因后，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)血壓變化。

高血壓患者應(yīng)建立飲食記錄本，限制加工食品和腌制食品攝入。選擇低脂乳制品和禽類替代紅肉，烹飪使用植物油控制每日25-30克。保持心理平衡可通過(guò)正念冥想緩解壓力，避免情緒劇烈波動(dòng)。定期進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害。合并糖尿病者需同時(shí)控制血糖，血脂異常患者配合調(diào)脂治療。