糖尿病患者適量食用米或面食均可，選擇時(shí)需優(yōu)先考慮升糖指數(shù)與膳食纖維含量。糙米、全麥面等未精制主食比白米、白面更適合，搭配蛋白質(zhì)和蔬菜可延緩血糖上升。

糙米保留胚芽和麩皮，膳食纖維含量超過白米3倍，能減緩淀粉分解速度。全麥面使用完整小麥研磨，維生素B族含量是精白面的2倍以上，升糖指數(shù)約比普通面條低20%。蕎麥面含蘆丁成分，有助于改善微循環(huán)。燕麥米富含β-葡聚糖，可形成胃部凝膠延緩糖分吸收。黑米含花青素等抗氧化物質(zhì)，對預(yù)防糖尿病并發(fā)癥存在潛在益處。這些未精制谷物需提前浸泡，采用蒸煮方式更利于營養(yǎng)保留。

精白米面加工過程中損失大量營養(yǎng)素，白米飯升糖指數(shù)可達(dá)83，與白糖接近。普通面條在消化過程中會快速轉(zhuǎn)化為葡萄糖，可能導(dǎo)致餐后血糖驟升。糯米制品支鏈淀粉含量高，分解速度更快。即食米粉經(jīng)過預(yù)糊化處理，血糖反應(yīng)較劇烈。糕點(diǎn)類面食常添加糖和油脂，熱量密度顯著提升。這類高升糖主食應(yīng)嚴(yán)格控制攝入量，每次不超過拳頭大小體積。

建議糖尿病患者將全天主食總量控制在200-300克干重，分4-5次進(jìn)食。每餐搭配100克瘦肉或魚類，200克深色蔬菜，采用先吃菜再吃肉的進(jìn)餐順序。定期監(jiān)測餐后2小時(shí)血糖，根據(jù)血糖波動(dòng)調(diào)整主食種類。全谷物每日攝入量可占總主食的1/3至1/2，突然增加全谷物比例可能引起胃腸不適，需循序漸進(jìn)調(diào)整。存在糖尿病腎病者需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整蛋白質(zhì)與主食配比。