甲亢術(shù)后復發(fā)可通過調(diào)整飲食、定期復查、藥物治療、放射性碘治療、二次手術(shù)等方式干預。甲亢術(shù)后復發(fā)可能與甲狀腺殘留組織過多、自身免疫異常、碘攝入過量、術(shù)后未規(guī)范用藥、遺傳因素等原因有關(guān)。

減少海帶紫菜等高碘食物攝入，每日食鹽控制在6克以內(nèi)。適當增加雞蛋牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜水果，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品。

每3-6個月需檢測血清促甲狀腺激素受體抗體及甲狀腺功能，包括游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素等指標。超聲檢查可評估甲狀腺殘留組織體積變化，發(fā)現(xiàn)異常結(jié)節(jié)需及時穿刺活檢。

甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少激素合成，丙硫氧嘧啶片可阻斷甲狀腺球蛋白碘化，普萘洛爾片能緩解心悸手抖等交感興奮癥狀。用藥期間需監(jiān)測白細胞計數(shù)及肝功能。

碘131通過β射線選擇性破壞甲狀腺濾泡細胞，適用于藥物控制不佳或合并心臟并發(fā)癥者。治療前需停用抗甲狀腺藥物2周，治療后1周內(nèi)避免密切接觸孕婦及兒童。

甲狀腺全切術(shù)可清除殘留組織，但需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。術(shù)中需重點保護甲狀旁腺及喉返神經(jīng)，術(shù)后監(jiān)測血鈣水平及發(fā)聲功能。腔鏡手術(shù)可減少頸部疤痕形成。

術(shù)后需建立長期隨訪計劃，每日定時測量靜息心率并記錄體重變化。避免過度勞累及精神緊張，保持作息規(guī)律。出現(xiàn)持續(xù)性心悸、多汗或體重驟降時需立即復查甲狀腺功能。妊娠期患者應每4周檢測促甲狀腺激素水平，哺乳期禁用放射性碘治療。