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絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌是什么

絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌是什么

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絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌是指女性絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜發(fā)生的惡性腫瘤,屬于婦科常見癌癥之一。絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌可能與雌激素水平異常、肥胖、糖尿病、高血壓、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、下腹疼痛、陰道排液等癥狀。建議及時就醫(yī),通過婦科檢查、超聲檢查、病理活檢等方式明確診斷,并積極配合醫(yī)生治療。

絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降,但部分患者可能因外源性雌激素補充或體內(nèi)雌激素代謝異常導致子宮內(nèi)膜持續(xù)受到刺激,增加癌變風險。這類患者可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或點滴出血,需通過激素水平檢測評估風險。治療需根據(jù)個體情況調(diào)整雌激素用量或改用其他替代,必要時需手術(shù)切除病灶。

脂肪組織可分泌少量雌激素,肥胖女性絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平可能高于正常范圍,長期刺激子宮內(nèi)膜易誘發(fā)癌變。患者常伴有月經(jīng)紊亂史,確診時可能已出現(xiàn)陰道大量出血??刂企w重是關鍵干預措施,需通過飲食管理和適度運動降低體脂率,嚴重時需配合藥物治療或手術(shù)。

糖尿病患者的胰島素抵抗和高胰島素血癥可能促進子宮內(nèi)膜細胞異常增殖。這類患者往往合并代謝綜合征,癌癥進展較快,可能出現(xiàn)惡臭陰道排液。需嚴格控制血糖,常用二甲雙胍片等藥物改善胰島素敏感性,同時需定期進行子宮內(nèi)膜監(jiān)測。

長期未控制的高血壓可能導致子宮內(nèi)膜血管病變,影響局部微環(huán)境并誘發(fā)癌變?;颊叨喟橛蓄^暈、心悸等心血管癥狀,婦科檢查可能發(fā)現(xiàn)子宮增大。治療需聯(lián)合降壓藥如硝苯地平控釋片,并監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度變化,必要時行診斷性刮宮。

林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加子宮內(nèi)膜癌風險,這類患者發(fā)病年齡可能早于普通人群,且易合并結(jié)腸癌等其他惡性腫瘤?;驒z測可明確診斷,患者需每半年接受陰道超聲和內(nèi)膜活檢。預防性子宮切除術(shù)是高風險人群的選項,術(shù)后需長期隨訪。

絕經(jīng)后女性應保持規(guī)律婦科體檢,尤其出現(xiàn)異常陰道出血時須及時就診。日常注意控制體重,避免高脂肪飲食,適量補充維生素D和鈣劑。確診患者需遵醫(yī)囑選擇手術(shù)、放療或化療,術(shù)后定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。保持樂觀心態(tài),適當參與社交活動有助于康復。

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