肝硬度27千帕通常提示存在肝硬化。肝硬度檢測(cè)是評(píng)估肝臟纖維化程度的重要指標(biāo),正常值一般在2.8-7.4千帕,超過(guò)12.4千帕需警惕肝纖維化,超過(guò)17.5千帕可能已發(fā)展為肝硬化。

肝硬度值達(dá)到27千帕?xí)r,肝臟組織已出現(xiàn)廣泛纖維化及結(jié)構(gòu)重塑,屬于肝硬化典型表現(xiàn)。此時(shí)肝臟合成功能可能受損,表現(xiàn)為白蛋白降低、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng);門靜脈高壓相關(guān)癥狀如脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張也可能逐漸顯現(xiàn)。需結(jié)合超聲、血液檢查等進(jìn)一步評(píng)估肝功能分級(jí)和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。肝硬化進(jìn)展與慢性乙肝、丙肝、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等基礎(chǔ)肝病持續(xù)活動(dòng)有關(guān),建議完善病毒學(xué)、代謝指標(biāo)等檢查明確病因。

部分特殊情況可能造成肝硬度值假性升高,如急性肝炎發(fā)作期、肝外膽汁淤積、右心衰竭導(dǎo)致肝淤血等。這些情況下肝硬度值雖升高,但經(jīng)有效治療后可逆轉(zhuǎn),需通過(guò)病史、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。對(duì)于肥胖或肋間隙狹窄者,檢測(cè)時(shí)探頭壓力過(guò)大也可能干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。
肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲篩查肝癌。建議接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)有助于維持肌肉量。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等并發(fā)癥征兆時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。