高血壓患者在飲食上需注意控制鈉鹽攝入、增加鉀攝入、限制脂肪攝入、適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白、保持膳食均衡。主要有低鹽飲食、高鉀食物選擇、減少飽和脂肪酸攝入、適量食用優(yōu)質(zhì)蛋白、控制總熱量等措施。

每日食鹽攝入量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過量會導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和血管壓力。烹飪時可使用醋、檸檬汁等天然調(diào)味品替代部分食鹽,購買預(yù)包裝食品時需仔細(xì)查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。
多食用香蕉、菠菜、土豆等富含鉀的食物。鉀離子能拮抗鈉的作用,幫助舒張血管平滑肌。建議每日攝入鉀3500-4700毫克,但腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制鉀攝入量。新鮮蔬菜水果是鉀的良好來源,建議每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果。

限制動物油脂、椰子油等飽和脂肪酸的攝入,每日脂肪供能比不超過30%。飽和脂肪酸會促進(jìn)動脈粥樣硬化進(jìn)程,增加心血管疾病風(fēng)險。建議選用橄欖油、菜籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油,避免油炸食品和反式脂肪酸含量高的糕點。
選擇魚類、禽類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,每日攝入量按1-1.2克/公斤體重計算。優(yōu)質(zhì)蛋白中的精氨酸有助于血管內(nèi)皮功能改善,但過量蛋白質(zhì)會增加腎臟負(fù)擔(dān)。每周可安排2-3次深海魚類攝入,獲取有益心血管的ω-3脂肪酸。
維持適宜體重對血壓控制至關(guān)重要,BMI建議控制在18.5-23.9。超重會導(dǎo)致胰島素抵抗和交感神經(jīng)興奮性增高。可采用少食多餐方式,避免暴飲暴食,晚餐不宜過晚。合并糖尿病患者更需嚴(yán)格監(jiān)控碳水化合物攝入量和血糖指數(shù)。
高血壓患者除飲食控制外,還需保持規(guī)律運動,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動。戒煙限酒,每日酒精攝入男性不超過25克,女性不超過15克。保持良好作息,避免熬夜和精神緊張。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整降壓藥物。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。建立飲食日記記錄每日攝入情況,有助于醫(yī)生評估和調(diào)整治療方案。