乙肝小三陽存在轉陰的可能性，但概率較低且需結合個體情況判斷。轉陰結果主要與病毒復制活躍度、免疫狀態(tài)及治療干預有關。

乙肝小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性，通常代表病毒復制減弱或處于低水平復制狀態(tài)。部分患者可能通過自身免疫系統(tǒng)清除病毒實現(xiàn)自然轉陰，多見于年輕患者或免疫系統(tǒng)較強的人群。這類人群的乙肝表面抗原滴度往往較低，肝臟炎癥輕微，且未出現(xiàn)明顯纖維化。自然轉陰過程可能持續(xù)數(shù)年，期間需定期監(jiān)測乙肝病毒DNA載量、肝功能及肝臟超聲等指標。

抗病毒治療可提高轉陰概率，但需滿足特定條件。對于乙肝病毒DNA陽性且存在肝臟炎癥或纖維化的患者，長期規(guī)范使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等一線抗病毒藥物，可能實現(xiàn)乙肝表面抗原血清學轉換。臨床數(shù)據顯示，接受抗病毒治療5年以上的患者中，少數(shù)可實現(xiàn)表面抗原轉陰并產生表面抗體。治療期間需每3-6個月復查病毒學指標，評估藥物應答情況。

建議乙肝小三陽患者保持規(guī)律作息，避免飲酒和肝毒性藥物，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品。每6個月需復查乙肝兩對半、HBV-DNA、肝功能及肝臟彈性檢測，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時應及時就診。目前尚無特效藥物保證轉陰，切勿輕信偏方，所有治療需在感染科或肝病科醫(yī)生指導下進行。