肝硬化是一種由多種病因引起的慢性進行性肝病，主要病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、藥物或毒物性肝損傷等。肝硬化早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)乏力、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)，嚴重時可導致腹水、消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥。

乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是導致肝硬化的常見原因。病毒長期復制可引發(fā)慢性肝炎，肝細胞反復壞死和再生，終形成纖維組織增生和假小葉形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、惡心、肝區(qū)不適等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復方甘草酸苷片等保肝藥物。

長期過量飲酒會導致肝細胞脂肪變性、炎癥壞死和纖維化。每日飲酒量超過40克乙醇且持續(xù)5年以上者風險顯著增加。臨床表現(xiàn)包括肝腫大、黃疸、營養(yǎng)不良等。治療關鍵在于嚴格戒酒，可配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物改善肝功能。

肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝異?？蓪е赂蝺?nèi)脂肪過度沉積，進而發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化。患者常合并中心性肥胖和胰島素抵抗。治療需控制體重、改善代謝，可使用奧利司他膠囊等藥物輔助減重，配合維生素E軟膠囊改善肝纖維化。

原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病可引起膽汁排泄障礙，長期膽汁淤積可導致肝細胞損傷和纖維化。典型癥狀包括皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉等。治療上可選用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴重者可能需要肝移植。

某些遺傳代謝性疾病如血色病、肝豆狀核變性，長期服用甲氨蝶呤片等肝毒性藥物，接觸四氯化碳等化學毒物，以及慢性心功能不全導致的肝淤血，均可引起肝硬化。治療需針對原發(fā)病因，如血色病患者需定期放血治療，肝豆狀核變性患者需使用青霉胺片促進銅排泄。

肝硬化患者日常需保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等，限制鈉鹽攝入以預防腹水。避免進食粗糙堅硬食物以防消化道出血。嚴格戒酒，慎用對肝臟有損害的藥物。適當進行散步等低強度運動，避免過度勞累。定期復查肝功能、腹部超聲、甲胎蛋白等指標，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識障礙等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。