痔瘡手術后存在一定復發(fā)概率，但規(guī)范操作結合術后護理可顯著降低復發(fā)風險。復發(fā)與手術方式選擇、術后生活習慣、基礎疾病控制等因素相關。

痔瘡手術復發(fā)常見于術后未嚴格遵循醫(yī)囑的情況。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術復發(fā)率相對較高，可能與結扎線脫落或創(chuàng)面愈合不良有關。吻合器痔上黏膜環(huán)切術通過阻斷血流供應降低復發(fā)率，但存在吻合口開裂風險。術后過早進行重體力勞動、久坐久站等行為會增加肛周靜脈壓力，導致新生血管形成。辛辣刺激飲食誘發(fā)便秘或腹瀉時，反復摩擦肛墊可能造成黏膜再次脫垂。糖尿病患者因微循環(huán)障礙可能影響傷口愈合質量，增加復發(fā)概率。

部分特殊體質患者可能出現(xiàn)復發(fā)傾向。先天性靜脈壁薄弱者術后新生血管代償性擴張，可能形成新的痔核。妊娠期女性因激素變化和腹壓增高，術后復發(fā)風險較普通人群提升。長期服用抗凝藥物患者創(chuàng)面愈合延遲，痔區(qū)黏膜修復不完善時易再次病變。炎癥性腸病活動期可能引發(fā)直腸黏膜充血水腫，導致吻合口或結扎區(qū)域發(fā)生炎性增生。

術后應保持每日1500-2000毫升飲水量，適量增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免連續(xù)久坐超過1小時，建議每40分鐘起身活動5分鐘。便后使用38-40℃溫水清潔肛周，必要時遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面。定期進行提肛運動可增強括約肌功能，每次收縮維持5秒后放松，每日練習3組每組15次。術后3個月及6個月需復查肛門鏡，及時發(fā)現(xiàn)并處理黏膜異常增生。