胰腺癌的靶向治療藥物選擇需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果和患者個(gè)體情況決定,常用藥物主要有厄洛替尼片、尼妥珠單抗注射液、安羅替尼膠囊、奧拉帕利片、索凡替尼膠囊等。建議在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

厄洛替尼片適用于EGFR基因突變的晚期胰腺癌患者,通過抑制表皮生長因子受體酪氨酸激酶活性阻斷腫瘤信號(hào)傳導(dǎo)。常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。該藥物需與其他化療藥物聯(lián)合使用。
尼妥珠單抗注射液是針對(duì)EGFR靶點(diǎn)的人源化單克隆抗體,適用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺癌。該藥物可抑制腫瘤細(xì)胞增殖和血管生成,常見不良反應(yīng)為輸液反應(yīng)和皮膚毒性。使用前需進(jìn)行過敏試驗(yàn)。

安羅替尼膠囊是多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,適用于既往治療失敗的晚期胰腺癌患者。該藥物可同時(shí)抑制血管生成和腫瘤生長,主要不良反應(yīng)包括高血壓和手足綜合征。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。
奧拉帕利片是PARP抑制劑,適用于BRCA基因突變的轉(zhuǎn)移性胰腺癌維持治療。該藥物通過阻斷DNA損傷修復(fù)導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡,常見不良反應(yīng)為貧血和消化道癥狀。用藥期間需定期檢查血常規(guī)。
索凡替尼膠囊是新型多靶點(diǎn)抗血管生成藥物,適用于晚期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。該藥物可抑制腫瘤血管生成和生長因子受體,主要不良反應(yīng)包括蛋白尿和高血壓。嚴(yán)重肝功能不全患者需慎用。
胰腺癌患者在接受靶向治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免高脂飲食和酒精攝入,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能和腫瘤標(biāo)志物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理,不建議自行調(diào)整藥物劑量或停藥。