月經(jīng)前腰疼可能與激素水平波動、盆腔充血、子宮收縮、腰椎病變、心理因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、下腹墜脹等癥狀。可通過熱敷、調(diào)整姿勢、適度運(yùn)動、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降，可能導(dǎo)致前列腺素分泌增加，引發(fā)腰部肌肉和韌帶緊張。這類生理性疼痛通常伴隨乳房脹痛、情緒波動。建議避免久坐，用熱水袋熱敷腰部15-20分鐘，重復(fù)進(jìn)行可幫助放松肌肉。

月經(jīng)前盆腔血管擴(kuò)張充血可能壓迫腰骶神經(jīng)，出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，平躺時減輕。這與子宮位置后傾或盆腔炎癥有關(guān)，可能伴有肛門墜脹感?？蓢L試膝胸臥位緩解壓力，每日練習(xí)2-3次，每次5分鐘。

子宮內(nèi)膜脫落前的痙攣性收縮可能放射至腰部，疼痛呈陣發(fā)性加劇。這類情況常見于原發(fā)性痛經(jīng)患者，多伴隨惡心、冷汗。遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片等前列腺素抑制劑可有效緩解。

腰椎間盤突出或腰肌勞損者在經(jīng)期可能癥狀加重，疼痛向臀部放射，活動受限。需通過腰椎MRI明確診斷，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時進(jìn)行物理治療。

焦慮、緊張等情緒可能降低疼痛閾值，放大不適感。表現(xiàn)為疼痛程度與體征不符，且伴隨失眠、煩躁。建議通過正念冥想調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時可短期使用氟哌噻噸美利曲辛片改善情緒。

月經(jīng)期建議保持每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動如瑜伽或散步，促進(jìn)血液循環(huán)；飲食增加鎂元素攝入如堅果、深綠色蔬菜；避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)腰部動作。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血需及時就診排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。