甲狀腺瘤患者一般可以要小孩,但需根據(jù)病情控制情況和醫(yī)生建議決定。甲狀腺瘤多為良性腫瘤,若甲狀腺功能正常且瘤體穩(wěn)定,通常不影響妊娠。若存在甲狀腺功能異常或瘤體增長(zhǎng)較快,建議先治療再考慮生育。

甲狀腺功能正常的甲狀腺瘤患者通常可以懷孕。孕期需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平和瘤體大小,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充碘元素。日常避免過(guò)度勞累和精神緊張,遵醫(yī)囑每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲。多數(shù)患者在規(guī)范管理下能順利完成妊娠,胎兒發(fā)育不受明顯影響。

合并甲亢或甲減的甲狀腺瘤患者需先調(diào)整甲狀腺功能至穩(wěn)定狀態(tài)。未控制的甲亢可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn),甲減可能影響胎兒智力發(fā)育。部分需手術(shù)治療的快速增大瘤體,建議術(shù)后6-12個(gè)月再考慮妊娠。孕期服用抗甲狀腺藥物者需選擇丙硫氧嘧啶等對(duì)胎兒影響較小的藥物,并嚴(yán)格監(jiān)測(cè)藥物劑量。
備孕前應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲評(píng)估,妊娠期間每2-3個(gè)月復(fù)查促甲狀腺激素。避免食用十字花科蔬菜過(guò)量,規(guī)律作息有助于維持激素穩(wěn)定。若出現(xiàn)頸部壓迫感、心悸等不適需及時(shí)就診。