包皮環(huán)切術(shù)后出現(xiàn)早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄可能與術(shù)后敏感度變化、心理壓力、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。

術(shù)后因陰莖頭暴露導(dǎo)致敏感度增加,可能引發(fā)焦慮情緒。建議通過認(rèn)知行為緩解對性功能的過度關(guān)注,伴侶共同參與溝通有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。若持續(xù)存在緊張情緒,可尋求專業(yè)心理咨詢。
采用停-動法或擠壓法進(jìn)行脫敏訓(xùn)練,逐步延長射精潛伏期。訓(xùn)練時需保持規(guī)律性生活頻率,避免刻意壓抑性沖動。配合凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力,每日重復(fù)進(jìn)行收縮練習(xí)。

鹽酸達(dá)泊西汀片作為短效5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于原發(fā)性早泄;局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度;疏肝益陽膠囊通過調(diào)和肝腎功能改善射精控制。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
低頻脈沖電刺激可調(diào)節(jié)陰莖背神經(jīng)傳導(dǎo)功能,配合生物反饋治療增強(qiáng)控制意識。真空負(fù)壓裝置通過血流動力學(xué)改變幫助建立適應(yīng)性反應(yīng),每周治療2-3次,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸配合艾灸關(guān)元穴;肝經(jīng)濕熱型適用龍膽瀉肝丸聯(lián)合針刺太沖穴。食療推薦山藥枸杞粥等健脾益腎食材,避免辛辣刺激飲食。療程一般需要8-12周。
術(shù)后3-6個月內(nèi)陰莖頭角質(zhì)層逐漸增厚,敏感度多會自然降低。日常應(yīng)保持會陰部清潔干燥,避免穿緊身內(nèi)褲摩擦刺激。性生活前后做好充分前戲與放松,建立合理預(yù)期。若癥狀持續(xù)超過半年或伴隨勃起功能障礙,需到男科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查排除器質(zhì)性病變。