結(jié)直腸癌的確診方法主要有腸鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和糞便潛血試驗(yàn)。結(jié)直腸癌可能與遺傳因素、長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

腸鏡是確診結(jié)直腸癌的核心手段，可直接觀察腸道黏膜病變并取組織活檢。電子結(jié)腸鏡能清晰顯示腫瘤位置、大小及形態(tài)，對(duì)早期癌變檢出率較高。檢查前需進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備，過程中可能需使用鎮(zhèn)靜藥物減輕不適。腸鏡可同步處理息肉等癌前病變，降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

通過腸鏡或手術(shù)獲取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。活檢可明確腫瘤性質(zhì)、分化程度及浸潤深度，為分期提供依據(jù)。常見的腺癌約占結(jié)直腸癌的絕大多數(shù)，病理分型還包括黏液腺癌、印戒細(xì)胞癌等特殊類型。免疫組化檢測(cè)能進(jìn)一步鑒別腫瘤分子特征。

腹部增強(qiáng)CT或MRI可評(píng)估腫瘤浸潤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，胸部CT排查肺轉(zhuǎn)移。直腸癌推薦盆腔MRI明確環(huán)周切緣狀態(tài)。PET-CT對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶檢出更敏感，但非常規(guī)檢查手段。超聲內(nèi)鏡有助于判斷早期直腸癌的浸潤深度。

癌胚抗原（CEA）是常用的結(jié)直腸癌輔助診斷標(biāo)志物，術(shù)前升高可能提示預(yù)后不良。CA19-9等指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)可提高監(jiān)測(cè)靈敏度。但腫瘤標(biāo)志物特異性有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷，不能單獨(dú)用于確診。

免疫法糞便潛血試驗(yàn)是篩查結(jié)直腸癌的初篩手段，陽性者需進(jìn)一步腸鏡檢查。該方法無創(chuàng)便捷但存在假陰性可能，受飲食、藥物等因素干擾。定量糞便DNA檢測(cè)可提高早期病變檢出率，適合高危人群定期監(jiān)測(cè)。

確診結(jié)直腸癌需多學(xué)科協(xié)作評(píng)估，根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。日常應(yīng)保持膳食纖維攝入，控制紅肉及加工食品食用量，規(guī)律進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群建議定期體檢，有家族史或腸道癥狀者更應(yīng)提高警惕，早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著改善預(yù)后。