眼睛近視手術(shù)主要有角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)、鞏膜屈光手術(shù)等方法。近視手術(shù)需根據(jù)患者角膜厚度、近視度數(shù)、年齡等因素綜合評(píng)估選擇,常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、準(zhǔn)分子激光手術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)、后鞏膜加固術(shù)等。建議術(shù)前完善檢查,由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
角膜屈光手術(shù)通過(guò)激光切削角膜組織改變屈光力,適用于中低度近視患者。全飛秒激光手術(shù)采用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作透鏡后取出,切口僅2-4毫米,生物力學(xué)穩(wěn)定性較好。半飛秒激光手術(shù)先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光切削基質(zhì)層,可矯正1000度以內(nèi)近視。準(zhǔn)分子激光手術(shù)直接去除角膜上皮后切削基質(zhì)層,適合角膜偏薄者,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性干眼。

眼內(nèi)屈光手術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi)矯正視力,適用于高度近視或角膜條件不足者。有晶體眼人工晶體植入術(shù)保留自身晶狀體,在前房或后房植入特制人工晶體,可矯正1800度以內(nèi)近視,具有可逆性但可能引發(fā)白內(nèi)障或青光眼。屈光性晶狀體置換術(shù)則摘除自身晶狀體并植入多焦點(diǎn)人工晶體,適合合并老視的中老年患者。
鞏膜屈光手術(shù)通過(guò)加固后部鞏膜控制近視進(jìn)展,主要針對(duì)病理性近視。后鞏膜加固術(shù)使用異體材料或人工材料包裹后極部鞏膜,可延緩眼軸增長(zhǎng)但無(wú)法消除現(xiàn)有度數(shù)。該術(shù)式多用于青少年進(jìn)展性高度近視,需聯(lián)合光學(xué)矯正改善視力。
近視手術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液等預(yù)防感染和促進(jìn)修復(fù)。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳及劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴防紫外線眼鏡。定期復(fù)查角膜愈合情況,出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常及時(shí)就診。長(zhǎng)期保持良好用眼習(xí)慣,控制電子屏幕使用時(shí)間,有助于維持手術(shù)效果。