激光手術(shù)治近視眼可能出現(xiàn)干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等后遺癥。近視激光手術(shù)主要包括準分子激光角膜切削術(shù)、飛秒激光輔助制瓣LASIK等術(shù)式，通過改變角膜曲率矯正屈光不正，但術(shù)后可能因個體差異或護理不當引發(fā)并發(fā)癥。

術(shù)后早期普遍存在暫時性淚液分泌減少，與術(shù)中角膜神經(jīng)暫時性損傷有關(guān)。表現(xiàn)為眼部干澀、異物感，多數(shù)患者3-6個月逐漸恢復?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液緩解癥狀，嚴重者需配合環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫反應。建議避免長時間用眼，保持環(huán)境濕度。

夜間視物時可能出現(xiàn)光源周圍光暈現(xiàn)象，與瞳孔直徑大于治療光區(qū)或角膜愈合不規(guī)則有關(guān)。術(shù)前需嚴格評估暗瞳大小，選擇合適的光區(qū)設計。輕度眩光通常半年內(nèi)適應，持續(xù)存在者可考慮使用匹羅卡品滴眼液縮小瞳孔，或通過增強手術(shù)補充矯正。

角膜高階像差增加可能導致夜間對比敏感度降低，表現(xiàn)為暗環(huán)境下視物模糊。與角膜切削深度、切削區(qū)偏中心等因素相關(guān)。術(shù)前需通過波前像差儀測量，采用個性化切削方案可降低發(fā)生概率。術(shù)后可補充維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠營養(yǎng)視神經(jīng)。

極少數(shù)患者可能出現(xiàn)角膜基質(zhì)層霧狀混濁，屬于創(chuàng)傷修復過度反應。與切削深度過深、術(shù)后紫外線暴露等因素相關(guān)。輕度混濁可使用氟米龍滴眼液抑制炎癥，中重度需行PTK激光治療。術(shù)后嚴格避光、規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素滴眼液可有效預防。

長期用眼習慣不良或角膜上皮重塑可能導致屈光度數(shù)反彈。高度近視、術(shù)前角膜較薄者發(fā)生概率較高?；赝顺^100度者可考慮二次增效手術(shù)，輕微回退可通過框架眼鏡矯正。術(shù)后需控制電子產(chǎn)品使用時間，每半年復查角膜地形圖監(jiān)測變化。

術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染，避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為。定期復查角膜愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。保持每天2小時以上戶外活動有助于調(diào)節(jié)睫狀肌功能，飲食注意補充維生素A、葉黃素等護眼營養(yǎng)素。術(shù)后1年內(nèi)避免潛水、拳擊等劇烈運動，防止外力沖擊角膜瓣移位。