近視眼通常無(wú)法完全恢復(fù),但可通過(guò)科學(xué)干預(yù)控制度數(shù)增長(zhǎng)或暫時(shí)性改善視力。近視矯正方式主要有角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、激光手術(shù)、晶體植入術(shù)、視覺(jué)訓(xùn)練等。

角膜塑形鏡為夜間佩戴的硬性隱形眼鏡,通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力提升。適用于600度以下近視患者,需嚴(yán)格遵循眼科醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行驗(yàn)配和護(hù)理,可延緩青少年近視進(jìn)展。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括角膜上皮損傷、干眼癥,需定期復(fù)查角膜狀態(tài)。
0.01%阿托品滴眼液通過(guò)抑制鞏膜缺氧機(jī)制減緩眼軸增長(zhǎng),適用于5-18歲進(jìn)展性近視兒童。需連續(xù)使用1-2年,可能出現(xiàn)畏光、調(diào)節(jié)麻痹等,用藥期間需配合防藍(lán)光眼鏡。臨床數(shù)據(jù)顯示可降低近視進(jìn)展速度約50%。

全飛秒LASIK等激光手術(shù)通過(guò)切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,適用于18歲以上近視穩(wěn)定人群??沙C正1200度以內(nèi)近視,術(shù)后存在干眼、眩光、角膜擴(kuò)張等風(fēng)險(xiǎn)。需術(shù)前全面評(píng)估角膜厚度、眼壓等指標(biāo),術(shù)后需長(zhǎng)期使用人工淚液。
ICL晶體植入術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi),適用于超高度近視或角膜薄患者??沙C正1800度以內(nèi)近視,具有可逆性優(yōu)勢(shì)。術(shù)后可能引發(fā)白內(nèi)障、青光眼等并發(fā)癥,需終身隨訪眼壓和晶體位置。
雙眼視功能訓(xùn)練通過(guò)調(diào)節(jié)集合練習(xí)改善視疲勞,對(duì)假性近視有緩解作用。需在視光師指導(dǎo)下進(jìn)行反轉(zhuǎn)拍、立體視等訓(xùn)練,每日20-30分鐘,持續(xù)3-6個(gè)月見(jiàn)效。真性近視患者需配合光學(xué)矯正使用。
建議近視患者每6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,建立屈光發(fā)育檔案。日常保持每天2小時(shí)戶外活動(dòng),控制近距離用眼時(shí)間在40分鐘內(nèi),閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,避免高糖飲食加速眼軸增長(zhǎng)。高度近視者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。