早泄可通過心理行為、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起。

心理行為是治療早泄的基礎方法,適用于心理因素導致的早泄。通過性教育、性感集中訓練、停動技術等方法,幫助患者建立正確的性觀念,改善性行為中的焦慮情緒。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,增強雙方配合度。堅持訓練3-6個月可顯著延長射精潛伏期。
局部麻醉藥物如利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏可降低龜頭敏感度。在性生活前15-30分鐘涂抹于龜頭冠狀溝處,能延長射精時間。使用前需進行皮膚測試,避免過敏反應。長期使用可能影響性快感,建議配合其他治療方法。

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀片、帕羅西汀片可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì),延長射精潛伏期。鹽酸舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥物也有類似作用。這類藥物需在醫(yī)生指導下規(guī)律服用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等,禁止自行調(diào)整劑量。
中醫(yī)認為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關??蛇x用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥溫腎固精,配合針灸關元、腎俞等穴位。日??捎密蛯?、蓮子、山藥等食材煲湯食療。治療期間需節(jié)制房事,避免過度勞累。
對于其他治療無效的嚴重早泄,可考慮選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術。通過部分切斷陰莖背神經(jīng)降低敏感度,術后需預防感染和勃起功能障礙。陰莖假體植入術適用于合并勃起功能障礙者,手術風險較高需謹慎選擇。
早泄患者應保持規(guī)律作息,避免過度手淫和頻繁性生活。飲食上多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果,少吃辛辣刺激食物。適度進行凱格爾運動增強盆底肌控制力。伴侶應給予充分理解和支持,共同建立和諧的性生活模式。若癥狀持續(xù)不緩解,建議及時到男科或泌尿外科就診,完善激素水平、神經(jīng)電生理等檢查,制定個體化治療方案。