早泄的治療選擇需根據(jù)個體情況決定，輕度早泄通常優(yōu)先藥物治療，重度或藥物無效者可考慮手術治療。

藥物治療具有非侵入性、可逆性強等優(yōu)點，常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達泊西汀片可延長射精潛伏期，局部麻醉藥物如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度。中藥制劑如鎖陽固精丸通過補腎固精發(fā)揮作用，適合伴有腎陽虛癥狀者。藥物治療周期靈活，可根據(jù)調整方案，多數(shù)患者用藥后能獲得滿意控制。

手術治療存在創(chuàng)傷風險但效果持久，陰莖背神經選擇性切斷術通過降低神經敏感度改善早泄，適用于原發(fā)性嚴重早泄患者。包皮成形術對合并包皮過長者有雙重改善作用。手術可能引起局部感覺減退、勃起功能障礙等并發(fā)癥，術后需要較長時間恢復，且效果不可逆。

建議行3-6個月規(guī)范藥物治療，無效者再評估手術指征。治療期間應配合行為如停-動訓練，保持規(guī)律性生活頻率，避免過度焦慮。配偶共同參與治療有助于建立良性反饋，日常注意勞逸結合，適當進行盆底肌鍛煉。若伴有前列腺炎等基礎疾病需同步治療，必要時可結合心理咨詢。