重度早泄通常能治好，可通過心理治療、行為訓練、藥物治療、局部麻醉劑、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。重度早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為射精潛伏期短于1分鐘、控制射精能力差等癥狀。

認知行為有助于緩解焦慮和壓力，改善對性行為的錯誤認知。心理治療通常由專業(yè)醫(yī)生引導患者識別并糾正負面思維模式，建立健康的性心理狀態(tài)。伴侶共同參與治療可提升溝通效果，減輕因早泄導致的親密關(guān)系緊張。建議在醫(yī)生指導下制定個性化心理干預方案。

停-動法和擠壓法可通過生理反饋延長射精時間。行為訓練需要重復進行并配合伴侶協(xié)作，逐步提高對射精的控制能力。訓練初期可能效果不明顯，堅持4-8周后多數(shù)患者可觀察到改善。注意避免過度訓練導致性欲減退或勃起功能障礙。

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)，通常隨用藥時間延長逐漸減輕。

含有苯佐卡因或利多卡因的延時噴劑可暫時降低陰莖敏感度。使用前需進行皮膚測試避免過敏反應(yīng)，建議性行為前10-15分鐘涂抹并清洗殘留藥物。長期頻繁使用可能影響正常性快感，建議與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用。

腎氣不固型早泄可選用金匱腎氣丸，心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位有助于固攝精關(guān)。中藥調(diào)理需辨證施治，避免盲目進補。治療期間應(yīng)節(jié)制房事，配合飲食調(diào)理如食用山藥、芡實等健脾固精食材。

日常需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和久坐。適當進行凱格爾運動可增強盆底肌控制力。飲食注意補充鋅元素和維生素E，減少辛辣刺激食物攝入。建議伴侶雙方共同參與治療過程，建立合理的性期望。若癥狀持續(xù)未改善或伴隨勃起功能障礙，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診評估是否存在器質(zhì)性病變。