膽囊切除后飲食需遵循低脂、易消化原則,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免高脂食物,逐步過(guò)渡到正常飲食。主要注意事項(xiàng)包括控制脂肪攝入、增加膳食纖維、少食多餐、避免刺激性食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充。

術(shù)后早期需嚴(yán)格限制每日脂肪攝入量在20克以?xún)?nèi),避免油炸食品、肥肉、奶油等。膽囊缺失會(huì)導(dǎo)致膽汁持續(xù)緩慢分泌,難以應(yīng)對(duì)大量脂肪消化,可能引發(fā)脂肪瀉或腹脹??蛇x用脫脂牛奶、清蒸魚(yú)等低脂食材,烹飪方式以煮、燉為主。
每日攝入25-30克膳食纖維有助于預(yù)防便秘,推薦燕麥、糙米等全谷物及西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。但術(shù)后初期需將粗纖維食材切碎煮軟,避免未消化的纖維刺激腸道。水果可選擇香蕉、蘋(píng)果泥等低渣品種。

建議每日5-6餐,每餐分量控制在200-300毫升。少量進(jìn)食可減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),避免膽汁分泌不足導(dǎo)致的消化不良。餐間可補(bǔ)充無(wú)糖酸奶、藕粉等易吸收食物,睡前2小時(shí)停止進(jìn)食。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁食辣椒、酒精、咖啡因等刺激性食物。這些物質(zhì)可能誘發(fā)Oddi括約肌痙攣,導(dǎo)致腹痛。同時(shí)需注意避免洋蔥、大蒜等產(chǎn)氣食物,防止腹脹加重不適感。
每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇蛋清、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)影響組織修復(fù),但需避免采用油煎等烹飪方式。術(shù)后2周后可逐步引入少量堅(jiān)果補(bǔ)充植物蛋白。
術(shù)后6個(gè)月內(nèi)需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或體重下降超過(guò)5%時(shí)應(yīng)就醫(yī)。長(zhǎng)期需保持每日飲水1500-2000毫升,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。建議每3個(gè)月復(fù)查肝功能,避免膽總管結(jié)石等并發(fā)癥。日常可記錄飲食日志幫助識(shí)別不耐受食物,運(yùn)動(dòng)選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),術(shù)后3個(gè)月再逐步恢復(fù)正常鍛煉。