胰島素治療糖尿病常見的不良反應(yīng)是低血糖。低血糖可能由胰島素劑量過大、進食不足、運動過量等因素引起，通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。其他不良反應(yīng)包括體重增加、注射部位紅腫、過敏反應(yīng)等。

低血糖是胰島素治療中需警惕的不良反應(yīng)，多發(fā)生在胰島素劑量調(diào)整期或未規(guī)律進食時。典型癥狀包括饑餓感、手抖、冷汗、視物模糊，嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷。隨身攜帶糖果或葡萄糖片可應(yīng)急處理輕度低血糖，嚴(yán)重者需立即就醫(yī)。預(yù)防措施包括定時定量進餐、避免空腹運動、定期監(jiān)測血糖。

胰島素促進葡萄糖利用和脂肪合成，長期使用可能導(dǎo)致體重上升。尤其常見于胰島素用量較大或合并胰島素抵抗的患者?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量來控制體重，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用二甲雙胍等藥物。

反復(fù)在同一部位注射可能引起皮下脂肪增生或萎縮，表現(xiàn)為皮膚凹陷或硬結(jié)。輪換注射部位可預(yù)防該問題，建議每次注射間隔至少1厘米。少數(shù)患者會出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等過敏癥狀，更換胰島素類型或使用抗組胺藥可緩解。

極少數(shù)患者對胰島素制劑中的成分過敏，表現(xiàn)為全身皮疹、呼吸困難甚至過敏性休克。動物源性胰島素過敏概率較高，可換用人胰島素或胰島素類似物。發(fā)生嚴(yán)重過敏需立即停用并就醫(yī)，可能需要脫敏治療。

血糖快速下降可能導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，引發(fā)暫時性視力模糊。多出現(xiàn)在胰島素治療初期或劑量大幅調(diào)整時，通常2-4周可自行恢復(fù)。避免血糖波動過大，出現(xiàn)持續(xù)視力障礙需排查糖尿病視網(wǎng)膜病變。

糖尿病患者使用胰島素期間應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，出現(xiàn)不良反應(yīng)及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。注意保持均衡飲食，每日碳水化合物攝入量相對固定，避免酗酒和空腹運動。注射胰島素需嚴(yán)格消毒皮膚，定期輪換注射部位。若反復(fù)發(fā)生低血糖或出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)評估治療方案。