甲亢可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過(guò)量、遺傳等因素引起。

甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素合成。這類藥物適用于輕中度甲亢或術(shù)前準(zhǔn)備,可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免擅自調(diào)整劑量。
放射性碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無(wú)效或復(fù)發(fā)患者。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。妊娠期、哺乳期及計(jì)劃短期內(nèi)懷孕者禁用此。

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物控制不佳者。術(shù)后可能并發(fā)甲狀旁腺功能減退、聲嘶等風(fēng)險(xiǎn)。需配合碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等藥物預(yù)防低鈣血癥。
限制海帶紫菜等高碘食物攝入,每日食鹽量控制在6克以內(nèi)。避免濃茶咖啡等刺激性飲品,保證充足睡眠。選擇游泳瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),心率控制在每分鐘100次以下。
肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散加減,陰虛火旺型適用知柏地黃丸。針灸選取內(nèi)關(guān)太沖等穴位平肝潛陽(yáng),耳穴貼壓調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。中藥治療需持續(xù)3-6個(gè)月,配合西藥可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
甲亢患者應(yīng)每月復(fù)查甲狀腺功能,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,烹飪選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂。外出做好防曬防護(hù),避免含碘藥物如胺碘酮。出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)高熱等癥狀需立即就醫(yī)。保持治療依從性,多數(shù)患者預(yù)后良好。