一歲多寶寶不明原因發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、幼兒急疹、中耳炎等因素引起,可通過物理降溫、藥物退熱、補液護理、病因治療、病情監(jiān)測等方式干預。建議家長及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲,表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴流涕咳嗽。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、布洛芬混懸滴劑等藥物。家長需保持室內空氣流通,用溫水擦拭寶寶腋窩腹股溝輔助退熱。
鏈球菌性咽炎、泌尿道感染等細菌感染可導致持續(xù)發(fā)熱,可能伴隨排尿哭鬧或咽部充血。需進行血常規(guī)及病原學檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、對乙酰氨基酚栓等。家長應記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。

接種麻疹、百白破等疫苗后1-3天可能出現(xiàn)低熱,通常不超過38.5℃。建議多喂母乳或溫水,避免包裹過厚。若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑臨時使用退熱貼或對乙酰氨基酚滴劑,發(fā)熱超過48小時需排除偶合感染。
人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹多見于6-18月齡,特征為3-5天高熱后出疹。發(fā)熱期可使用小兒柴桂退熱顆粒配合物理降溫,出疹期無須特殊處理。家長需警惕熱性驚厥,保持寶寶口腔濕潤。
喂奶姿勢不當或上呼吸道感染可能誘發(fā)中耳炎,表現(xiàn)為揪耳朵、煩躁哭鬧伴發(fā)熱。需耳鏡檢查確診,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、頭孢呋辛酯干混懸劑等。哺乳時建議將寶寶頭位抬高30度,避免奶液流入咽鼓管。
家長應每日監(jiān)測體溫4-6次,發(fā)熱期間保持室溫24-26℃,穿著純棉透氣衣物。母乳喂養(yǎng)者增加哺喂頻率,已添加輔食的寶寶可給予米湯、蘋果泥等易消化食物。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹瘀斑、尿量減少等警示癥狀,須立即急診處理。退熱后仍要觀察3天有無復發(fā)或新發(fā)癥狀,定期復查血常規(guī)直至指標正常。